ChatGPT、DeepSeek等AI大模型的興起，文字能力讓人驚艷，而心理咨詢的重點(diǎn)是“談話”，也是語(yǔ)言工作。 心理咨詢師會(huì)被這個(gè)AI同行替代嗎？ 01 AI在心理咨詢中初露鋒芒2022年11月，OpenAI推出ChatGPT，上下文的連貫性，產(chǎn)生類似人類對(duì)話的感覺(jué)，被稱為“ChatGPT時(shí)刻”。 自此，大語(yǔ)言模型（LLM）的AI路線，迎來(lái)持續(xù)到現(xiàn)在的高歌猛進(jìn)。一個(gè)月前的DeepSeek，7天增長(zhǎng)1億用戶，微信用了1年兩個(gè)月。 有研究者測(cè)試了AI的心智理論，也就是理解他人心理狀態(tài)狀態(tài)的能力，比如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤信念、讀懂暗示、理解諷刺等。在比較GPT-4和1907名人類參與者后發(fā)現(xiàn)，GPT-4表現(xiàn)達(dá)到甚至超越人類。[1] AI能力突飛猛進(jìn)的趨勢(shì)，讓人相信其在咨詢中能夠勝任更多任務(wù)。 去年有一項(xiàng)AI咨詢師與人類咨詢師對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，基于CBT認(rèn)知行為療法提示詞工程的GPT-4，在咨詢中對(duì)CBT有更高的方法遵循度。[2] 基于AI的心理咨詢、心理療愈產(chǎn)品也開(kāi)始井噴，包括虛擬咨詢師、心理問(wèn)答機(jī)器人等等。 02 咨詢效果受什么影響？解開(kāi)AI替代性謎題的關(guān)鍵，在于了解心理咨詢起效的核心機(jī)制。 1936年，心理學(xué)家索爾·羅森茨格最先注意到，雖然各種心理療法之間有差異，但是效果大致類似。 這很像《愛(ài)麗絲夢(mèng)游仙境》中一場(chǎng)都是贏家的比賽：參賽者想何時(shí)開(kāi)始和結(jié)束，就何時(shí)開(kāi)始或結(jié)束，作為裁判的渡渡鳥(niǎo)最后宣布：每個(gè)人都贏了，每個(gè)人都有獎(jiǎng)。 羅森茨格用“渡渡鳥(niǎo)假說(shuō)”比喻各個(gè)療法之間的競(jìng)爭(zhēng)，大家都是贏家。 他認(rèn)為，心理咨詢效果的差異，并不來(lái)自心理療法本身，而是療法背后的“共同因素”，比如期望、關(guān)系、與咨詢師的關(guān)系等。[3] “渡渡鳥(niǎo)假說(shuō)”是真的嗎？咨詢效果到底受哪些共同因素的影響？ 1997年，心理學(xué)家布魯斯·E.瓦姆波爾德完成了咨詢效果最為系統(tǒng)的元分析，薈萃了1970年到1995年，113項(xiàng)心理療法的對(duì)比研究，證實(shí)了療法差異對(duì)咨詢效果的影響極小。[4] 這些影響咨詢效果的共同因素，被他整合進(jìn)入了“情境模型”。[5] 瓦姆波爾德發(fā)現(xiàn)，當(dāng)咨訪“第一眼”的初始信任建立后，咨詢效果受到三個(gè)路徑的共同作用—— 首先是真實(shí)關(guān)系，指咨詢中雙方真誠(chéng)、開(kāi)放的互動(dòng)狀態(tài)，超越專業(yè)角色，達(dá)到人與人的真實(shí)連接。在真實(shí)關(guān)系中成為自己，這是療愈的關(guān)鍵。 真實(shí)關(guān)系，與人本主義咨詢創(chuàng)始人羅杰斯的觀點(diǎn)如出一轍，他認(rèn)為的咨詢轉(zhuǎn)變的三個(gè)前提條件是，真誠(chéng)、無(wú)條件的積極關(guān)注和共情，這也是在創(chuàng)造真實(shí)關(guān)系。 然后是期望形成，來(lái)訪者認(rèn)為完成咨詢就能達(dá)到目標(biāo)，如同“信則靈”的安慰劑效應(yīng)。期望形成的關(guān)鍵，是對(duì)于目標(biāo)達(dá)成共識(shí)，以及目標(biāo)達(dá)成的解釋和方法達(dá)成共識(shí)。 咨詢中常說(shuō)的工作同盟，咨詢師與來(lái)訪者，目標(biāo)一致和任務(wù)一致，這是期望形成的重點(diǎn)。所有療法都有一套自洽的理論和技術(shù)，來(lái)塑造期望。 最后一個(gè)因素，是引導(dǎo)來(lái)訪者采取有益的行動(dòng)。不是宏大改變，而是最小行動(dòng)驗(yàn)證“新活法”的可行性，進(jìn)入“改變-獎(jiǎng)勵(lì)-再改變”的正向循環(huán)。 根據(jù)瓦姆波爾德等人的實(shí)證研究，三條路徑發(fā)揮作用，咨詢效果就會(huì)發(fā)生。 03 AI能替代心理咨詢師嗎？AI在咨詢效果三條路徑上是否能夠勝任？ 目標(biāo)是路徑2（期望形成）的關(guān)鍵，AI是具有潛力的。一些人有被AI感動(dòng)的體驗(yàn)，內(nèi)在想法，雖未說(shuō)出，但被AI表達(dá)，產(chǎn)生“被看見(jiàn)”的感覺(jué)。雖然這是一種共情錯(cuò)覺(jué)，但也印證了AI的能力。 路徑2目標(biāo)達(dá)成的解釋與方法，AI也具有優(yōu)勢(shì)，對(duì)咨詢知識(shí)具有較好依從度。當(dāng)前業(yè)界的嘗試，通過(guò)提示詞工程，使AI基于理論完成解釋。 在在路徑3行動(dòng)反饋中，AI也有潛力。當(dāng)約束來(lái)訪者的處境情況，和理論框架，AI能找到針對(duì)性的具體建議，說(shuō)不有靈光一閃的巧妙點(diǎn)子。 所以，樂(lè)觀的估計(jì)，AI在咨詢效果的路徑2（期望形成）和路徑3（行動(dòng)反饋）上，具有潛力，能夠達(dá)到較高的水平，因?yàn)樗鼈兏嗍侵R(shí)性的。 關(guān)鍵問(wèn)題是，路徑1的真實(shí)關(guān)系，AI是否能夠勝任？ 04 無(wú)可替代的人際關(guān)系真實(shí)關(guān)系基于兩個(gè)共同因素，一個(gè)是人際關(guān)系中的如實(shí)呈現(xiàn)，一個(gè)是互動(dòng)中知覺(jué)反饋。[6] AI無(wú)法讓人感到處于人際關(guān)系，而如實(shí)呈現(xiàn)自己。這是AI的根本局限——
你產(chǎn)生不同感覺(jué)的原因很簡(jiǎn)單——即使AI發(fā)展到足夠高度，你也將它視為工具，無(wú)法建立人際關(guān)系的感覺(jué)。喜怒哀樂(lè)，只有與人關(guān)聯(lián)，才有意義。 存在主義哲學(xué)家馬丁·布伯將關(guān)系分為“我與它”和“我與你”兩類，與AI的關(guān)系是“我與它”的關(guān)系。 這是工具關(guān)系，將對(duì)方客體化，只在意功能，單方面投射。但是，反過(guò)來(lái)也讓自己困在“我與它”的固定腳本中。 工具關(guān)系下，所謂的成長(zhǎng)只是給問(wèn)題打補(bǔ)丁，重復(fù)原來(lái)的老路，將自己限定在特定角色中，無(wú)法得到成長(zhǎng)。如同親密關(guān)系中，當(dāng)只有“我與它”的關(guān)系，那么只剩柴米油鹽生兒育女的世俗功能。 真正的成長(zhǎng)，是跳出固定劇本。不思考措辭，不擔(dān)心評(píng)判，自在感正是“真實(shí)呈現(xiàn)”的開(kāi)始，讓人有可能跳出固有的生活腳本，重新選擇自己的模式和方向。 不再是出于恐懼、習(xí)慣或外界期望而行動(dòng)，而是基于內(nèi)在的真實(shí)感受和價(jià)值作出選擇，進(jìn)入“我與你”的共在關(guān)系。正如，深刻的親密關(guān)系，彼此成自己，會(huì)體會(huì)到“我與你”，對(duì)于生命產(chǎn)生更大的熱情。 雖然，AI也在擬人化嘗試，工具與人際不再是涇渭分明。比如Replika的虛擬伴侶，通過(guò)記住關(guān)鍵信息，在后續(xù)對(duì)話中提及，創(chuàng)造虛擬人格。 但是，除了技術(shù)局限和倫理風(fēng)險(xiǎn)，AI的人造特點(diǎn)，從根本上只會(huì)是工具屬性，無(wú)法產(chǎn)生人際關(guān)系。 05 同樣重要的知覺(jué)反饋人際關(guān)系如實(shí)呈現(xiàn)，不是咨詢效果的閉環(huán)，還需要知覺(jué)反饋。 通過(guò)多感官渠道感知和回應(yīng)對(duì)方狀態(tài)，包括言語(yǔ)和非言語(yǔ)維度。這是AI的另一大限制。
AI核心基于文字進(jìn)行訓(xùn)練，無(wú)法關(guān)注其他信息。同時(shí)，無(wú)法通過(guò)其他方式反饋，比如沉默、眼神、表情等。 正如“7%-38%-55%法則”所展示的，表達(dá)情感詞匯時(shí)，非語(yǔ)言線索如語(yǔ)調(diào)和身體語(yǔ)言的重要性常常超過(guò)語(yǔ)言本身。雖然研究有特定情境，但確實(shí)揭示了非語(yǔ)言溝通在情感表達(dá)中的關(guān)鍵作用。[7] 現(xiàn)象學(xué)哲學(xué)家莫里斯·梅洛-龐蒂認(rèn)為，身心并不是二元的，人不是“擁有”身體，而“就是”身體。知覺(jué)不是脫離身體的意識(shí)活動(dòng)，而是身體與世界交融的結(jié)果。 所以，真正的知覺(jué)反饋，是身體所產(chǎn)生的共感，而不僅是信息傳遞。共感交互在理解生命是重要的，當(dāng)一個(gè)人感受到你，當(dāng)你感受一個(gè)人感受到了你，這樣的知覺(jué)反饋，才能豐富生命體驗(yàn)。 只有信息交互，無(wú)法成為有效的知覺(jué)反饋，因?yàn)閷?duì)于生命體驗(yàn)而言，懂得再多道理也無(wú)法過(guò)好人生，甚至就是生命體驗(yàn)的束縛。信息對(duì)生命體驗(yàn)外的世界才有用。 雖然，AI的多模態(tài)情感計(jì)算是技術(shù)發(fā)展方向，從單一模態(tài)，整合視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、生理信號(hào)等多模態(tài)信號(hào)，比如文字與語(yǔ)音音調(diào)的結(jié)合，解釋人類的情感。 但是，除了“眼耳鼻舍身”感知的復(fù)雜性，阻礙著AI多模態(tài)發(fā)展。同時(shí)，具身反饋的也是一種欠缺——對(duì)話的人突然沉默，你可能感到不安，AI的突然沉默，你會(huì)認(rèn)為是故障。 即使擁有了更多物理接口，AI依然是數(shù)據(jù)處理，根本上缺乏作為存在于世界的身體主體的體驗(yàn)，數(shù)字模擬無(wú)法創(chuàng)造共感交互。 06 創(chuàng)造真實(shí)關(guān)系的咨詢師無(wú)可替代心理咨詢師所創(chuàng)造“真實(shí)關(guān)系”，是AI無(wú)法替代的。不僅是技術(shù)處于早期階段，從根本上具有局限性。 所以，心理咨詢師創(chuàng)造“真實(shí)關(guān)系”的能力，變得更加重要—— 一方面，咨詢師要更成為自己，更強(qiáng)的主體性，讓來(lái)訪者更容易進(jìn)入共在關(guān)系，如實(shí)呈現(xiàn)。 成為自己的關(guān)鍵，是面對(duì)生命課題，跳出僵化劇本。生命體驗(yàn)的袒露，是來(lái)訪者進(jìn)入共在關(guān)系的入口。 同時(shí)，提升在共感交互的能力，是知覺(jué)反饋的核心。 共情的技能是重要的，比如覺(jué)察來(lái)訪者語(yǔ)言與行為的矛盾。但更重要的是，與自己感受同在。當(dāng)越發(fā)感受自己，越發(fā)能感受他人，“自己好像處于對(duì)方皮膚下，切身體會(huì)到他的情緒和需要”。 若將心理知識(shí)比作地圖，生命體驗(yàn)才是疆域。AI的興起，讓知識(shí)變得更普及更智能，但不是地圖越多，疆域就越寬廣。 咨詢師更需要修通自己生命體驗(yàn)，以己為橋，支持來(lái)訪者拓展自我生命疆域。 07 細(xì)分場(chǎng)景，讓AI更好地服務(wù)你雖然，AI無(wú)法創(chuàng)造真實(shí)關(guān)系，但是其對(duì)于療愈領(lǐng)域，帶來(lái)了根本的變化，找到借力的方式。 從咨詢效果的基石，真實(shí)關(guān)系出發(fā)，分析療愈場(chǎng)景。通過(guò)兩個(gè)維度，如實(shí)呈現(xiàn)的關(guān)系類型（工具關(guān)系/共在關(guān)系），和知覺(jué)反饋的交互方式（信息交互/共感交互），構(gòu)建療愈場(chǎng)景矩陣，來(lái)分析AI在不同療愈場(chǎng)景的定位和邊界。
四象限的療愈場(chǎng)景矩陣，既揭示AI工具的作用與局限，也能幫助療愈場(chǎng)景中不同參與者，找到重點(diǎn)和路徑。
四象限的療愈場(chǎng)景矩陣 08 堅(jiān)持價(jià)值，善用工具一場(chǎng)咨詢是復(fù)雜的過(guò)程，不僅有生命體驗(yàn)的拓展，也有具體問(wèn)題解決，比如測(cè)評(píng)解讀。咨詢師分場(chǎng)景，合理地應(yīng)用AI工具，不僅能提升咨詢效率，更能提升咨詢效果。 類似咨詢師，通過(guò)產(chǎn)品創(chuàng)造療愈價(jià)值的創(chuàng)造者，也可以找到具體場(chǎng)景的價(jià)值理性，不要被AI工具帶走。 當(dāng)前AI技術(shù)更契合信息助手，是當(dāng)前能夠閉環(huán)的療愈場(chǎng)景。其余場(chǎng)景屬于輔助，介入價(jià)值鏈的某個(gè)環(huán)節(jié)。 比如心理測(cè)評(píng)，在某種框架下對(duì)自我的解釋，共在關(guān)系與共感互動(dòng)不是測(cè)評(píng)的重點(diǎn)，AI能夠給出更針對(duì)性、個(gè)性化的解釋，具有獨(dú)特的作用。 心理咨詢等療愈的用戶，明確當(dāng)前需求的重點(diǎn)。不同需求指向不同的療愈場(chǎng)景，也決定了AI 在其中能發(fā)揮的作用邊界。認(rèn)清自身需求的重點(diǎn)，更好地獲得成長(zhǎng)支持。 “無(wú)論我們熱情肯定還是否定技術(shù)，我們都始終不自由且被束縛于技術(shù)”[8]，持續(xù)反思AI將如何重塑咨詢關(guān)系和個(gè)人成長(zhǎng)，才是豐富生命體驗(yàn)的方式。 — 1. Strachan, J. W. A., Albergo, D., Borghini, G., Pansardi, O., Scaliti, E., Gupta, S., Saxena, K., Rufo, A., Panzeri, S., Manzi, G., Graziano, M. S. A., & Becchio, C. (2024). Testing theory of mind in large language models and humans. Nature Human Behaviour, 8(7), 1285–1295. ?? 2. Iftikhar, Z., Ransom, S., Xiao, A., & Huang, J. (2024). Therapy as an NLP Task: Psychologists’ Comparison of LLMs and Human Peers in CBT. ArXiv,abs/2409.02244. ?? 3. 布魯斯·E, 瓦姆波爾德, & 扎克·E, 艾梅爾. (2019). 心理治療大辯論 (任志洪, Trans.).?? 4. Wampold, B. E., Mondin, G. W., Moody, M., Stich, F., Benson, K., & Ahn, H. (1997). A meta-analysis of outcome studies comparing bona fide psychotherapies: Empiricially,” all must have prizes.”. Psychological Bulletin, 122(3), 203.?? 5. Wampold, B. E. (2015). How important are the common factors in psychotherapy? An update. World Psychiatry, 14(3), 270–277. ?? 6. Gelso, C. J. (2011). The real relationship in psychotherapy: The hidden foundation of change (1st ed). American Psychological Association.?? 7. Albert Mehrabian. (2025). In Wikipedia.?? 8. The Question Concerning Technology. (2024). In Wikipedia.?? 本文由 @開(kāi)亮人生 原創(chuàng)發(fā)布于人人都是產(chǎn)品經(jīng)理。未經(jīng)作者許可，禁止轉(zhuǎn)載 題圖來(lái)自Unsplash，基于CC0協(xié)議 該文觀點(diǎn)僅代表作者本人，人人都是產(chǎn)品經(jīng)理平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù) |
